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第331章 論文量產!查房的額外發現!


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各大醫院相繼發文,他們按照許秋在科普文章中製定的用藥指征,對一部分符合臨床症狀、並有不明原因發熱的病人進行了萘普生療法,都取得了相當顯著的療效。

白雲省之內就不必說了,在衛健委、衛生部門的要求下,萘普生納入省醫保,進一步降價,提前預定了大批藥品。

而省外,很多醫院都驚奇地發現,這個藥物的作用遠遠不是對抗癌性發熱這麼簡單。

臨床上它還有一個更加明顯的優勢。

即作為驗證手段,來判定病人是否為癌性發熱,藉此甚至可以早期發現一些連影像學都無法檢測到的腫瘤……

比如陶昌翰。

他的腫瘤指標很低,臨床上一般不認為患有癌症,即便有那也是沒有檢查、治療意義的極早期癌。

做CT、核磁等,費時費力,花費也高昂。

但,如果有不明原因的發熱,靠服用萘普生,治療有效則為癌性發熱、早期確診癌症,這可比其他檢查項目要靠譜,也方便多了。

也是因此,許多腫瘤醫院、發熱門診,對萘普生的需求量突然大增。

而生產廠家並沒有意識到這一點。

這也導致,藥店內的萘普生全部銷售一空,即便是未雨綢繆、早就簽下采購合同的白雲省內,也面臨著供不應求的狀況。

而當萘普生的作用在臨床上得到更多正面反饋,白雲省衛健委、婦科腫瘤防治與研究學會、腫瘤學會等共同發文,以最快的時間,製定了一條新的臨床指南!

應用萘普生治療的標準:

1.每天體溫有一次高於37.8攝氏度

2.發熱持續兩週以上(或重症病人的反覆發熱)

3.體格檢查、體液培養以及影像學均未提示感染

4.除外藥物過敏、輸血反應、放化療反應

5.足量抗生素治療一週無效;或其他降溫措施無效。

……

這條新的用藥指征,迅速進入白雲省腫瘤學科指南,之後又影響到了周圍的幾個省份。

其餘省份雖然沒有跟進,但醫院內部,都已經把白雲省的最新指南拿來用。

一時間,

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萘普生在國內的銷量暴漲了數千倍。

“良心藥”“老百姓的好藥”等稱號被安在萘普生頭上,甚至,已經有人把它稱之為神藥。

唯一遺憾的是,儘管國內的腫瘤學科被許秋一場講座、一個科普攪出了一個新的用藥方向,但萘普生在國外並沒有掀起多大的風浪。

或者說,國外的醫院根本沒有任何訊息。

幾塊錢的萘普生,一旦真的普及開,將動搖很多醫藥巨頭的利益,也將直接衝擊許多以此為賣點的藥品。

甚至,還能夠波及到影像科、檢驗科。

畢竟很多不明原因的發熱病人,到最後沒法解決,就是不斷做實驗室檢查、進行影像學分析,而萘普生的名聲從臨海一院打響後,這款廉價的藥會取代各種昂貴的檢查,成為首選。

……

這幾天裡,陶昌翰作為臨海一院曆史上首位應用萘普生降溫,並且直接推動了新的用藥指征、臨床指南製定的病人,得到了特別的關照。

臨海一院這邊的醫生嘴都快笑歪了。

很多醫生正愁著沒病例、沒論文方向。

現在豁然開朗了。

短短的幾個星期裡,就有大量的相關論文開始了研究。

《萘普生在癌性發熱鑒別診斷中的應用》;

《萘普生試驗在肺癌癌性發熱與感染性發熱鑒別診斷上的應用》;

《萘普生治療晚期結直腸癌腫瘤熱療效觀察》……

這也導致陶昌翰的病房相當熱鬨。

陶昌翰的女兒也差點把嘴笑歪了,她對來問病史、要研究數據的醫生都是來者不拒。

“這要是以前,你們這些個女醫生,指不定要被我爹調戲好幾次,可惜現在他得了那什麼緘默症,無福消受啊!”陶女開著玩笑。

病床上,陶昌翰一臉生無可戀。

他隻是沉默寡言,不是特麼的耳朵聾了!

能不能不要當著我的面說我壞話?

“許醫生!”

就在這時,病房門被推開,病房裡的女醫生們立馬扔下了陶昌翰,滿面春意地迎了上去。

“嗯。”

許秋頭也沒抬,走進病房時,目光在陶昌翰的檢查報告上掃視。

各種單子顯示沒有大問題,符合出院的指征。

隻不過,許秋還是不太放心,因此在簽署出院通知書之前,打算親自過來進行最後一次全身檢查。

“陶昌翰是嗎?”

儘管早就記住了病人的長相,但許秋並沒有省略必要的流程。

“出院前再檢查一次,沒有問題後續隨訪。”

陶昌翰眼睛張開一條縫,沒有啃聲,但身體還是做出了配合的姿勢。

許秋重點做起了頭面部、神經係統的相關檢查。

頭部無壓痛、無包塊。

角膜無渾濁、無疤痕。

瞳孔……

許秋微微一愣,隻一眼就發現病人這裡不對勁。

“向上看。”

“向下看……”

簡單的幾個檢查,許秋就在檢查表格上寫下了兩條診斷。

兩眼上視不能;

瞳孔散大;

眼球運動障礙;

而這些,是核性損傷最具特點的表現。

對側上視受限是因為病灶側上直肌核破壞所致,或者,動眼神經麻木。

而病人本身沒有眼部外傷,且不存在神經係統相關的基礎疾病,那麼能導致這一切的,顯然是顱內腫瘤。

這是一個非常不好的信號。

“尿量呢?”許秋開口問道。

小護士給出答覆:2800毫升。

似乎是猜到許秋在擔心什麼,她補充道:“許醫生,素素姐提醒過我們,要特別注意尿崩症,這是下丘腦受到腫瘤壓迫、侵犯的表現。

所以護理組很關注尿量。

經過覈對,病人的二十四小時尿量比正常人稍高,但遠遠達不到尿崩症的標準!”

正常人一天的尿量在1500~2000毫升左右。

而尿崩症的病人,每天尿量在6000至8000毫升以上。

陶昌翰的尿量隻有2800,雖然比一般人多,但,想要診斷尿崩症還是太少了。

然而,需要搖了搖頭,判斷道:“不,腫瘤可能已經影響到下丘腦了。”

小護士臉色一變,病房裡其他醫生也愣了一下。

這是怎麼看出來的?

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檢查報告上掃視。

各種單子顯示沒有大問題,符合出院的指征。

隻不過,許秋還是不太放心,因此在簽署出院通知書之前,打算親自過來進行最後一次全身檢查。

“陶昌翰是嗎?”

儘管早就記住了病人的長相,但許秋並沒有省略必要的流程。

“出院前再檢查一次,沒有問題後續隨訪。”

陶昌翰眼睛張開一條縫,沒有啃聲,但身體還是做出了配合的姿勢。

許秋重點做起了頭面部、神經係統的相關檢查。

頭部無壓痛、無包塊。

角膜無渾濁、無疤痕。

瞳孔……

許秋微微一愣,隻一眼就發現病人這裡不對勁。

“向上看。”

“向下看……”

簡單的幾個檢查,許秋就在檢查表格上寫下了兩條診斷。

兩眼上視不能;

瞳孔散大;

眼球運動障礙;

而這些,是核性損傷最具特點的表現。

對側上視受限是因為病灶側上直肌核破壞所致,或者,動眼神經麻木。

而病人本身沒有眼部外傷,且不存在神經係統相關的基礎疾病,那麼能導致這一切的,顯然是顱內腫瘤。

這是一個非常不好的信號。

“尿量呢?”許秋開口問道。

小護士給出答覆:2800毫升。

似乎是猜到許秋在擔心什麼,她補充道:“許醫生,素素姐提醒過我們,要特別注意尿崩症,這是下丘腦受到腫瘤壓迫、侵犯的表現。

所以護理組很關注尿量。

經過覈對,病人的二十四小時尿量比正常人稍高,但遠遠達不到尿崩症的標準!”

正常人一天的尿量在1500~2000毫升左右。

而尿崩症的病人,每天尿量在6000至8000毫升以上。

陶昌翰的尿量隻有2800,雖然比一般人多,但,想要診斷尿崩症還是太少了。

然而,需要搖了搖頭,判斷道:“不,腫瘤可能已經影響到下丘腦了。”

小護士臉色一變,病房裡其他醫生也愣了一下。

這是怎麼看出來的?

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