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第259章 極度凶險,神仙來了都難救!


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“少說兩句。”陳院士瞪了王凡一眼,

病房裡,竟然還說這種不吉利的話,誰聽了都不好受。

王凡回頭抱歉地笑了笑,然後暴力地扯開了拖鞋之間的塑膠環,彎腰給還坐在床沿的老人穿上。

老人表情都呆住了,他突然抹了抹眼睛,口中含糊不清,想說什麼,但越急越說不清楚。

“大爺,您別謝我,是許哥,他一定要給您買雙拖鞋。”

王凡也不邀功,指著許秋的方向。

老人扶著床站了起來,還不等他走去,許秋已經到了近前,輕聲道:“您先坐。”

老人用生僻的方言說了幾句話。

許秋點點頭,道:“您這病,需要多活動。”

楊晨曦等人都有些震驚,老人的口音很重,基本上就是方言裡夾雜兩三句普通話,許秋竟然還和對方對話起來了?

最後,老人從口袋裡掏出了一遝皺巴巴的錢,都是散鈔,他從中抽出了一張大面值的五十元,想要塞給許秋。

許秋趕忙按住了老人的手,道:“這是舉手之勞,您趕快養好病,早日出院,就是我最大的期望了。”

老人不住地擦眼淚,他哽嚥著點了點頭,顫抖的嘴唇重複著“謝謝”兩個少有能說得標準的字。

……

“你居然聽得懂?”等許秋處理好這個小插曲,楊晨曦等人都有些吃驚。

許秋點了點頭,“閩北的方言。”

前世他的病人來自天南地北,練出了一副能聽南腔北調的耳朵。

“許醫生總是在給我們驚喜啊……”楊晨曦感慨了一句。

他越發覺得看不透許秋了。

搖了搖頭,楊晨曦不再糾結這件事情,來到了病房靠窗的床位。

這裡躺著的正是此行的目標病人。

護士簡單介紹了一下情況。

病人是車禍後轉運來的,左下肢遭到土方車碾壓,損毀非常嚴重。

此前,他在另一家醫院搶救時,被告知要從大腿處截肢。

但病人不願意接受這個結果,強烈要求保肢,一番折騰,最終送來了協和骨科。

檢查的時候,又發現他有主動脈瘤。

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這可比斷條腿危險多了,一旦主動脈發生破裂,失血量將會非常大,哪怕是許秋的完美級徒手止血法上,恐怕也救不回來。

病有輕重緩急,顯然,隨時可能破裂的主動脈瘤>頂多沒腿的骨科手術。

因此,病人在骨科住了幾個小時,之後立刻送來了心臟外科。

“目前,我們考慮骨科、心臟外科開展聯合手術。

主動脈瘤手術確定了下來。

但左下肢,我們建議截肢,但病人簽署了免責書,哪怕是死都想要保住這條腿。”

許秋點點頭,評估了起來。

病人是淩晨出事的,中間轉院也花了一些功夫,到現在過去了差不多十個小時。

那截斷掉的肢體如果儲存得好的話,還具備再植的可能性。

至於病人殘存的斷肢……

許秋小心翼翼地撕開了血紗布,下方是一片模糊的血肉,儘管已經進行過一次清創,但後續依舊出現了不少壞死的組織。

但慶幸的是,血運似乎還挺不錯。

“還能再植。”許秋直接給出了判斷。

楊晨曦有些眼熱。

和他的想法一樣!

如果要再植,病人原本的血管肯定斷了一大截,中間要替換人工血管。

這也正是設置這次特殊考覈的前提。

但此時,協和的骨科主任也趕來了,正好聽到許秋的話,他往人群中看了一眼,發現是一個年輕的醫生,頓時皺起了眉,道:“不妥。”

他抱著胳膊走了進來,同時解釋道:“保肢手術的風險還是太高了,起碼要做十幾個小時。

這個病人的損傷汙染嚴重,左下肢的骨折類型也太複雜,而且伴有廣泛的軟組織缺損,幾根重要血管、神經都找不到了。

強行做保肢手術,術後很容易合併感染、慢性骨髓炎、骨不連甚至是肢體壞死,到時候還是要做截肢手術!

何必苦苦折磨病人!”

骨科主任的話不無道理。

斷肢的修複重建,其實就像是造房子。

先要有設計圖,而後精確到每一個細節,任何一個環節考慮不周,或者是主刀的技術、經驗不過硬,立馬就能反映在病人身上。

尤其是這類重大的聯合手術,任何瑕疵都會放大到足以影響病人性命。

協和心外主任也點頭說道:“主動脈瘤的手術就已經很艱難了,再來個難度更高的斷肢再植、人工血管置換,且不說多科室之間能不能協調好,病人的身體恐怕受不了!”

許秋:“有道理。”

骨科主任鬆了口氣,“所以,我們和病人再商量商量……”

許秋打斷了他,望向心外的主任:“你們打算怎麼做主動脈瘤手術?”

主動脈瘤,說是瘤,其實並非常規意義上的腫瘤。

它指的是主動脈區域性或者是普遍的擴張,形似瘤狀膨大,因而稱之為瘤。

大於正常直徑百分之五十,就可以診斷主動脈瘤了,此時主動脈質地薄脆,打個噴嚏就可以導致纖薄的動脈內膜撕裂。

以主動脈的動力,破裂的瞬間就可能出血兩千到五千毫升。

神仙來了也隻能看噴泉。

而當下,治療主動脈瘤,主流手術有開胸和微創兩種。

前者包括動脈瘤切除、人工血管置換等。

介入微創則包括覆膜支架血管技術、主動脈瘤腔內隔絕術等等,術式更多,難度也更高。

協和心外主任歎了口氣說道:“病人的主動脈瘤很複雜,微創手術的話,成功率很低,做到最後可能還是得開胸……我們聯合會診後,打算直接做常規的開胸手術。”

“協和主任都覺得難”,這幾個字,已經足以形容病人動脈瘤的複雜與凶險。

幸運的是,協和是老牌醫院,有大量掌握著主動脈瘤常規手術的好醫生,讓他們上台,風險和損傷會比其他醫院小很多。

也隻有協和,敢在開胸主動脈瘤切除術的同時,還聯合骨科來做個保肢/截肢手術了。

楊晨曦的目光落在許秋身上。

他現在已經不在意許秋做不做這台保肢手術了,反正已經打定主意,這一屆他就要一個許秋!

什麼柳寺、史豐,加起來都不夠許秋吊啊!

所有人都在等著許秋的回覆。

然後,他再次語出驚人。

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硬,立馬就能反映在病人身上。

尤其是這類重大的聯合手術,任何瑕疵都會放大到足以影響病人性命。

協和心外主任也點頭說道:“主動脈瘤的手術就已經很艱難了,再來個難度更高的斷肢再植、人工血管置換,且不說多科室之間能不能協調好,病人的身體恐怕受不了!”

許秋:“有道理。”

骨科主任鬆了口氣,“所以,我們和病人再商量商量……”

許秋打斷了他,望向心外的主任:“你們打算怎麼做主動脈瘤手術?”

主動脈瘤,說是瘤,其實並非常規意義上的腫瘤。

它指的是主動脈區域性或者是普遍的擴張,形似瘤狀膨大,因而稱之為瘤。

大於正常直徑百分之五十,就可以診斷主動脈瘤了,此時主動脈質地薄脆,打個噴嚏就可以導致纖薄的動脈內膜撕裂。

以主動脈的動力,破裂的瞬間就可能出血兩千到五千毫升。

神仙來了也隻能看噴泉。

而當下,治療主動脈瘤,主流手術有開胸和微創兩種。

前者包括動脈瘤切除、人工血管置換等。

介入微創則包括覆膜支架血管技術、主動脈瘤腔內隔絕術等等,術式更多,難度也更高。

協和心外主任歎了口氣說道:“病人的主動脈瘤很複雜,微創手術的話,成功率很低,做到最後可能還是得開胸……我們聯合會診後,打算直接做常規的開胸手術。”

“協和主任都覺得難”,這幾個字,已經足以形容病人動脈瘤的複雜與凶險。

幸運的是,協和是老牌醫院,有大量掌握著主動脈瘤常規手術的好醫生,讓他們上台,風險和損傷會比其他醫院小很多。

也隻有協和,敢在開胸主動脈瘤切除術的同時,還聯合骨科來做個保肢/截肢手術了。

楊晨曦的目光落在許秋身上。

他現在已經不在意許秋做不做這台保肢手術了,反正已經打定主意,這一屆他就要一個許秋!

什麼柳寺、史豐,加起來都不夠許秋吊啊!

所有人都在等著許秋的回覆。

然後,他再次語出驚人。

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